Krankenkassenforum

Guten Tag,
ich bin 35 Jahre alt und bin als Pflegedienstleiter beschäftigt.
Seit mehreren Wochen bin ich krankgeschrieben und erhalte seit ca. 4 Wochen Krankengeld von der DAK.

Als ich meine Krankengeldberechnung erhalten habe, musste ich mit ca. 1000 Euro weniger netto rechnen und habe eine Rechnung im Internet anhand meiner letzten 3 Lohnzettel durchgeführt.
Bei dieser Rechnung sind knapp 14 Euro mehr pro Tag rausgekommen.

Ich habe Einspruch gegen den Bescheid eingelegt und um Nachberechnung gebeten.
Nach 2 Wochen und einem unfreundlichen Telefonat habe ich einen Brief erhalten, dass die Berechnung nochmals kontrolliert worden ist und alles korrekt sei.
Daraufhin habe ich einer befreundeten Versicherungsangestellten meine Lohnzettel überlassen und gebeten nachzurechnen.
Auch bei ihrer Rechnung kam ein wesentlich höherer Betrag heraus.
Diese Rechnung habe ich der DAK zukommen gelassen und habe daraufhin folgende Antwort erhalten:
Wir haben mit dem Steuerberater Ihres Arbeitgebers Kontakt aufgenommen, der uns
versicherte, dass die richtigen Beträge an uns übermittelt wurden.
Laut Herrn ... werden die geleisteten Mehrarbeitsstunden erst im Folgemonat
abgerechnet. Vielleicht ergibt sich hieraus die Differenz Ihrer Berechnung.

Daraufhin habe ich auf folgendes Hingewiesen:
Zahlt der Arbeitgeber variable Arbeitsentgeltbestandteile regelmäßig monatlich zeitversetzt aus, kann das im Bemessungszeitraum tatsächlich abgerechnete Arbeitsentgelt herangezogen werden. Diese Vereinfachungsregel wird auch im Beitragsbereich angewandt. Allerdings kann diese Vereinfachungsregel dann nicht angewandt werden, wenn die Auszahlung der variablen Arbeitsentgeltbestandteile in größeren Zeitabständen als monatlich, also beispielsweise quartalsweise, erfolgt. Erfolgt eine Auszahlung in größeren Zeitabständen als monatlich, müssen die variablen Arbeitsentgeltbestandteile dem Bemessungszeitraum zugeordnet werden, in dem die Arbeitsleistung tatsächlich erbracht wurde.

Meine Fragen:
-Werden die Überstunden und Zulagen zeitversetzt zugrunde gelegt oder die Zulagen auf dem Lohnzettel im Berechnungszeitraum?
-Werden steuerfreie Zulagen mit angerechnet?


Selbst wenn die Berechnung so durchgeführt, wie es die DAK schildert, dann komme ich auf einen wesentlich höheren Betrag.

Vielen Dank im Voraus und Beste Grüße aus dem Saarland

Weiß keiner eine Antwort?

rthiel hat geschrieben:Weiß keiner eine Antwort?

Hallo,
ja, bitte, kann da keiner weiterhelfen - ich halte mich, wie bekannt sein dürfte, hier raus.
Gruss
Czauderna

rthiel hat geschrieben: Ich habe Einspruch gegen den Bescheid eingelegt und um Nachberechnung gebeten.
Nach 2 Wochen und einem unfreundlichen Telefonat habe ich einen Brief erhalten, dass die Berechnung nochmals kontrolliert worden ist und alles korrekt sei.

...

Wir haben mit dem Steuerberater Ihres Arbeitgebers Kontakt aufgenommen, der uns
versicherte, dass die richtigen Beträge an uns übermittelt wurden.
Laut Herrn ... werden die geleisteten Mehrarbeitsstunden erst im Folgemonat
abgerechnet. Vielleicht ergibt sich hieraus die Differenz Ihrer Berechnung.

Hallo Rthiel,

nach meinem Empfinden sollte jetzt eine Akteneinsicht erfolgen, diese würde ich wie Folgt Formulieren

Wiederspruch gegen Ihren Besched vom tt.mm.jjjj Versichertennummer: xxxxx Höhe Krankengeld

S.g.D:u.H.,

am tt.mm.jjjj habe ich den oben genannten Bescheid erhalten, den Sie am tt.mm.jjjj erlassen haben.
Gegen diesen Bescheid lege ich hiermit Abermals fristwahrend Widerspruch ein.

Gleichzeitig beantrage ich hiermit gemäß § 25 Abs. 1 SGB X Einsicht in sämtliche Akten, die Sie bei Ihrer Entscheidung zugrunde gelegt haben, einschließlich der Daten die ihnen durch meinen Arbeitgeber, seiner Beauftragten, als Berechnungsgrundlage zur Verfügung gestellt wurden. Bitte lassen Sie mir diese Unterlagen Zietnah in Kopie zukommen.

Sobald mir die angeforderten Unterlagen vorliegen, werde ich die Begründung meines Widerspruchs in einem separaten Schreiben nachreichen.

MfG
RT

Dann sollte ja recht schnell eine Antwort kommen und du kannst sehen wo der Fehler liegt. Sollte dein Arbeitgeber einen Bock geschossen haben, ist der dafür Verantwortlich zu machen, nicht die Kasse. ABER sobald du die Daten hast, kann man weiter überlegen.

Also, die Antwort hier mitteilen und man kann weiter schauen.


Gruß siggi