Krankenkassenforum

§ 10 Abs. 3 SGB V hat geschrieben: Kinder sind nicht versichert, wenn der mit den Kindern verwandte Ehegatte oder Lebenspartner des Mitglieds nicht Mitglied einer Krankenkasse ist und sein Gesamteinkommen regelmäßig im Monat ein Zwölftel der Jahresarbeitsentgeltgrenze übersteigt und regelmäßig höher als das Gesamteinkommen des Mitglieds ist

Lady Butterfly hat geschrieben:ich schließe mich Heinrich an, eine Familienversicherung ist nicht möglich

§ 10 Abs. 3 SGB V hat geschrieben: Kinder sind nicht versichert, wenn der mit den Kindern verwandte Ehegatte oder Lebenspartner des Mitglieds nicht Mitglied einer Krankenkasse ist und sein Gesamteinkommen regelmäßig im Monat ein Zwölftel der Jahresarbeitsentgeltgrenze übersteigt und regelmäßig höher als das Gesamteinkommen des Mitglieds ist

Die Bundesbeihilfe hat Grenzen in der Höhe der Zuschüsse in den Bemessungssätzen für die beihilfefähigen Aufwendungen im Krankheistfall vorgesehen. Die Kostenübernahme der Beihilfe beträgt für alle Beihilfeberechtigten im Grundsatz 50% der entstehenden Kosten. Dieser Prozentsatz steigt auf 70%, wenn der Beihilfeberechtigte mehr als ein kindergeldberechtigtes Kind hat, wobei jedes Kind einzeln nochmals einen Beihilfesatz von 80% erhält, darunter auch Waisen. Ehegatten von Beihilfeberechtigten erhalten ebenfalls eine Beihilfe von 70%. Zusammen mit den Versicherungsleistungen dürfen die tatsächlichen Behandlungskosten nicht den kompletten Behandlungsaufwand übersteigen. Ausgenommen hiervon sind Zusatzleistungen zur Krankenversicherung, wie z.B. die Krankentagegeldversicherung oder Krankenhaustagegeldversicherung.

die nach dem Bundesbesoldungsgesetz
- im Familienzuschlag berücksichtigt werden oder - zu den berücksichtigungsfähigen Kinder gehören; - darüber hinaus sind Kinder berücksichtigungsfähig, die lediglich
wegen der ihnen zustehenden Einkünfte und Bezüge von mehr als 8.004,00 € im Kalenderjahr kindergeldrechtlich und damit auch besoldungsrechtlich außer Betracht bleiben (vgl. § 32 Abs. 4 Nr. 1 und 2 des Einkommensteuergesetzes (EStG). In diesen vorstehenden Fällen hat die Festsetzungsstelle zu prüfen, ob das Kind beim Familienzuschlag des Bediensteten berücksichtigt werden könnte.

Aufwendungen für den nicht selbst beihilfeberechtigten Ehegatten/Lebenspartner sind beihilfefähig, wenn dessen Einkünfte, („Gesamtbetrag der Einkünfte im Sinne des § 2 Abs. 3 Einkommenssteuergesetz“) – bei Rentenbezug zuzüglich der Differenz zwischen dem steuerlichen Ertragsanteil und dem Bruttobetrag – im Kalenderjahr vor der Antragstellung 18.000 € nicht überstiegen haben. Bei erstmaligem Rentenbezug ab 01.01.2004 wird die Bruttorente berücksichtigt.

Die 18.000 € Grenze ist ohne Bedeutung, wenn der selbst beihilfeberechtigte Ehegatte/Lebenspartner wegen Urlaubs aus familienpolitischen Gründen oder wegen einer Elternzeit keine Einkünfte mehr bezieht und vorher ausschließlich Einkünfte aus nichtselbständiger Arbeit bezogen hat. Unter diesen Voraussetzungen wird der bisher selbst beihilfeberechtigte Ehegatte/Lebenspartner zum berücksichtigungsfähigen Angehörigen.

Rossi hat geschrieben:Hm, Kv-Profi; ich glaube dass es um etwas anderes hier ging.

Die Posterin - derzeit freiwillig versichert - möchte während der Elternzeit in die Fami. Dies geht nicht, weil es bei der Polizei (freie Heilfürsorge) keine Fami gibt.

Richtig - so hatte ich das auch verstanden und der Teil der Frage war abgearbeitet. Da hätte ein post gereicht: nein, es gibt keine Fami, wenn Dein Mann nicht in der GKV ist!

Also kann die Holde während der Elternzeit weiterhin freiwilliges Mitglied in der GKV bleiben. Das Kind pack man die die Fami der Mutter (sofern Einkommen des Vaters unterhalb JAEG / ohne Familienzuschlag).

So wie geschrieben ist das eine von mehreren Möglichkeiten!

So habe ich es auf jeden Fall verstanden.

Mia2012 hat geschrieben:Mir ging es darum bei meiner KK während der Elternzeit beitragsfrei versichert zu sein.

Das haben Sie aber nicht. Dazu hätten Sie vor dem Mutterschutz versicherungspflichtig versichert sein müssen.


Bei mir hingegen erlischt der Anspruch, weil die freie Heilfürsorge in die Kategorie "Sonstige Versicherung" fällt und die anders bewertet wird.

Das hat damit NICHTS zu tun. Der Anspruch erlischt, er ist einfach nicht gegeben. Die Voraussetzung für Familienversicherung ist die Mitgliedschaft in einer GKV! Bei Hilfürsorgeberechtigten ist das die beihilfe in Ihrem Fall in Höhe von 70% der Behandlungskosten!

Vermutlich wie eine private Versicherung. Die Auskunft bei der freien Heilfürsorge hingegen war die, dass die Versicherung in der Bewertung einer gesetzlichen KK gleichzustellen ist.

Ja, bei der Bewertung (bei bestimmten Bewertungen), aber eben nicht bei der Frage, ob Sie eine beitragsfreie Familienversicherung haben oder während der Elternzeit beitragsfrei versichert sind!

Demnach müsste ich ja dann doch Anspruch auf beitragsfreie Versicherung in meiner KK haben.

Nein, weil Ihr mann nicht GKV ist und weil Sie vor der Elternzeit nicht versicherungspflichtig in der GKV versichert waren!

Ich weiß nicht wieviel Stellen ich heut antelefoniert habe, aber ich bekomme überall eine andere Auskunft und mit keiner Aussage ist was anzufangen. :-/

Ja, das leidige problem - mann fragt stundenlang tausend menschen - man stellt aber mutmaßlich nicht die richtigen Fragen oder den flaschen Leuten!

So wie es scheint habe ich dann wohl nirgends Anspruch auf beitragsfreie Versicherung während der Elternzeit.

RICHTIG!

sandra73 hat geschrieben:Mein Mann ist auch über die Heilfürsorge abgesichert und ich als Hausfrau musste mich in der freiwilligen GKV versichern unsere Tochter ist über mich Familienversichert