Krankenkassenforum

hallo, ich habe eine frage,ich hatte bis jetzt jeden monat ein rezept vom hausarzt für pysiotherapie bekommen, jetzt hat der hausarzt gesagt ich muß mir das jetzt von der krankenkasse bestätigen lassen . die von der krankenkasse sagt, das muß vom mdk genehmiegt werden . wird das rezept jetzt abgelehnt ??????? (barmer gek):roll: .vielen dank für die antworten

marlies hat geschrieben:hallo, ich habe eine frage,ich hatte bis jetzt jeden monat ein rezept vom hausarzt für pysiotherapie bekommen, jetzt hat der hausarzt gesagt ich muß mir das jetzt von der krankenkasse bestätigen lassen . die von der krankenkasse sagt, das muß vom mdk genehmiegt werden . wird das rezept jetzt abgelehnt ??????? (barmer gek):roll: .vielen dank für die antworten

Hallo,
es handelt sich wahrscheinlich um eine langfristige Verordnung. Grundsätzlich ist eine solche Verordnung von der Kasse vor Abnahme zu genehmigen. einige Kassen verzichten aber bei bestimmten Diagnosen auf eine solche Genehmigung, ob deine Kasse dazugehört - offenbar nicht. Bei anderen Diagnosen wird der MDK. eingeschaltet, der über die Notwendigkeit eine solchen langrfritigen Verordnung urteilt, d.h. es kann schon zu einer
Ablehnung dieser "Verordnung" kommen.
Gruss
Czauderna

Hallo marlies,

bei Physiotherapie gilt Folgendes:
- eine gewisse Menge (=Regelfall) kann ohne Probleme verordnet werden
- Verordnungen außerhalb dieses Regelfalls müssen grds. von der Kasse vorher genehmigt werden, aber...
- die Ersatzkassen - damit auch die BarmerGEK - haben einen Genehmigungsverzicht ausgesprochen. Das heißt, sobald eine Verordnung auf Kassenrezept ausgestellt wird, wird das auch übernommen. Man muss vorher nichts einreichen.
- ganz schwere Krankheiten mit langfristigen Therapiebedarf können auf Antrag hin von der Kasse ggf. auch langfristig genehmigt werden. Vermutlich geht es bei Dir darum.

Unabhängig vom letzten o.g. Punkt gilt natürlich weiterhin bei der BarmerGEK: Verordnungen auf Kassenrezept werden weiterhin übernommen ohne wenn und aber.

Gruß
Sportsfreund