Krankenkassenforum

Guten Tag,

muss eine private Krankenkasse die Kosten des Arztes für eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinung erstatten? Meine Krankenkasse lehnt dies ab.

Gruss

das ist eine gute Frage. Hier sind überwiegend GKVler unterwegs

Therotisch kann eine PKV im Versicherungsvertrag natürlich alles mögliche ausschließen und eine Bescheinigung (für den Arbeitgeber?) ist nicht zwangsläufig Gegenstand der Krankenbehandlung. Wie wurde die Ablehnung denn begründet?

@leser: Die PKV meint, es gehöre nicht zur medizinischen Behandlung. Komisch ist nur das ein Durchschlag der AU-Bescheinigung für die PKV vorgesehen ist.

Hallo Soliton,
schau mal in Deine AVB, wie die genaue Formulierung des Leistungsanspruchs lautet oder alternativ, ob die PKV Arbeitsunfähigkeiten nachgewiesen haben möchte (z.B. für Krankentagegeldversicherung), dann würde ich die Rechnung gleich wieder mit entspr. Hinweis einreichen

Info der Ärztekammer:
Abrechnung der GOÄ-Nr. 70 für eine kurze Bescheinigung oder ein kurzes Zeugnis

Nach den Versicherungsbedingungen vieler Krankenversicherungen ist die ärztliche Leistung "Kurze Bescheinigung oder kurzes Zeugnis, Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung" nach der GOÄ-Nr. 70 von der Erstattung des Kostenträgers ausgenommen. Diese "Versorgungslücke" ist vielen Patienten oft nicht bekannt. Dies ändert jedoch selbstverständlich nichts an der Tatsache, dass diese Leistung gegenüber dem Patienten abgerechnet werden kann.
aerztekammer-bw.de/20/goae/10entscheidungen/goae_70.html

Was die Ärztekammer hier nicht sagt ist, dass die Bescheinigung vom Patienten gewünscht werden muss, ansonsten kann sie der Arzt auch nicht abrechnen...

Frage ist, ob sich der weitere Aufwand bei 5,36 € lohnt...

hi,


Ehrlich gesagt kenn ich mich da leider nicht aus. Würde aber gerne etwas darüber erfahren