„entledigen“ sich die AOK´s ihrer Versicherungsrisiken?

positive und negative Erfahrungen zu einzelnen Krankenkassen

Moderator: Czauderna

Czauderna
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Beitrag von Czauderna » 14.12.2012, 11:58

Hallo,
ja, so ist, so war es, und ich denke, so wird
es auch bleiben.
Gruss
Czauderna

Machts Sinn

Beitrag von Machts Sinn » 05.01.2013, 12:06

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Czauderna
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Beitrag von Czauderna » 05.01.2013, 13:58

Machts Sinn hat geschrieben:Ja, so war es, so ist es - aber Czauderna liegt falsch, denn es muss nicht so bleiben

http://www.krankenkassenforum.de/-vp51872.html#51872

Obwohl ... wenn das alles nur Zweien nicht gefällt ... ?
Hallo,
das wird sich zeigen - nicht bleibt ewig, nichts.
Gruss
Czauderna

Machts Sinn

und wieder eine AOK

Beitrag von Machts Sinn » 22.01.2013, 16:58

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Czauderna
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Beitrag von Czauderna » 22.01.2013, 17:41

Hallo,
na, dann kann ja der 23.1.2013 ein "wichtiges" Datum für dieses Forum sein, aber ich fürchte, das was wir im TV zu sehen bekommen wird wie üblich einseitig sein, dies aus bekannten Gründen - Der Sender wegen der "Story" und die Kassen wegen der fehlenden "Statements" werden das schon wieder hin bekommen.
Ich hoffe ja immer, dass es mal anders ist, aber die Sendungen der Vergangenheit haben in der Regel nix bewirkt, genauer gesagt, keine Breitenwirkung gehabt sondern allenfalls wurde dann lapidar bemerkt - nachdem sich das Fernsehen eingeschaltet hatte wurde bei der Kasse XYZ der Fall nochmals intensiv geprüft und die Versicherte oder der Versicherte erhielt seine Leistung wieder oder weiter - Klappe !!!
Gruss
Czauderna

Habssatt
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Beitrag von Habssatt » 22.01.2013, 19:28

Das kann sein, dass der Effekt der Volksempörung weg bleibt. Die Deutschen muss man zur Revolution tragen.

Aber kontinuierliche Aufklärung, bewirkt dass immer mehr Betroffene mit einem wissen um ihre rechte an ihren fall herangehen, das wäre schon fortschritt.

Deshalb schon mal gleich ein Platzhalter für den nächsten Termin:
Der Film zeigt aber auch, dass andere gesetzliche Versicherungen Spezialabteilungen gegründet haben, die sich gezielt um Hochnutzer "kümmern". Einige Kassen wollen erst gar keine chronisch Kranken aufnehmen. Auch arme Menschen sind offenbar nicht willkommen. Die Recherche ergibt: Im Solidarsystem der deutschen Krankenversicherung ist der Mensch vor allem eines: Kostenfaktor. Wer jung und gesund ist, wird umworben. Wer alt und krank ist, stört. "ZDFzoom" über den kranken Wettbewerb der Krankenkassen - auf dem Rücken der Schwächsten.


http://www.finanznachrichten.de/nachric ... en-007.htm
Oder auch hier:


http://www.zdf.de/ZDFmediathek/beitrag/ ... rze-Kassen


Und hier:

http://www.ndr.de/regional/krankenkassen163.html


Oder hier:
Horrende Ausgaben für einen Detektiv
Konkret erregte etwa eine Krankenkasse die Aufmerksamkeit der Prüfer, die Detektive eingesetzt hatte, um möglichen Missbrauch beim Krankengeld aufzuspüren: Die Kasse hatte für die tagelange Beschattung der Versicherten 10.719 Euro Honorar gezahlt. "Die Kasse versuchte dadurch, einen Krankengeldschaden von täglich 14,96 Euro zu vermeiden", heißt es in dem Bericht. Dies sei natürlich grob unwirtschaftlich.
Insgesamt nahm der Prüfdienst des Amts im vergangenen Jahr 236 Prüfungen vor und damit 15 mehr als im Jahr zuvor. "Die genannten Vorfälle sind aber Einzelfälle", sagte ein Sprecher. Und in der Tat machen die Unregelmäßigkeiten bei Gesamtausgaben von 180 Milliarden Euro wohl nur einen Bruchteil aus. "Es ist aber dennoch ärgerlich, wenn die Gelder der Versicherten verschwendet werden", sagte ein Sprecher des Bundesgesundheitsministeriums.
http://www.welt.de/wirtschaft/article10 ... unden.html



Oder hier:

Code: Alles auswählen

Wie Patienten zur Ware werden.
ardmediathek.de/swr-fernsehen/2-leif/operation-rendite-wie-patienten-zur-ware-werden?documentId=12504464


Input und Aufklärung für den Bürger, man sollte wissen was auf einen zu kommt wenn man
vom Beitragszahler zum Leistungsbeansprucher wird.

Gruß

Habssatt

Carola
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Beitrag von Carola » 22.01.2013, 20:06

Czauderna hat geschrieben:Hallo,
na, dann kann ja der 23.1.2013 ein "wichtiges" Datum für dieses Forum sein, aber ich fürchte, das was wir im TV zu sehen bekommen wird wie üblich einseitig sein, dies aus bekannten Gründen - Der Sender wegen der "Story" und die Kassen wegen der fehlenden "Statements" werden das schon wieder hin bekommen.
Ich hoffe ja immer, dass es mal anders ist, aber die Sendungen der Vergangenheit haben in der Regel nix bewirkt, genauer gesagt, keine Breitenwirkung gehabt sondern allenfalls wurde dann lapidar bemerkt - nachdem sich das Fernsehen eingeschaltet hatte wurde bei der Kasse XYZ der Fall nochmals intensiv geprüft und die Versicherte oder der Versicherte erhielt seine Leistung wieder oder weiter - Klappe !!!
Gruss
Czauderna
Sicher wird es einseitig sein, klar..logisch, ist ein Bericht über beschiss der Krankenkassen, zu dem sich keine Krankenkasse äussern wird, sondern nur wie du sagst Abhilfe bekommt man erst nach den Bericht.
Ansonsten nehme ich dein Post so auf das du selber es als unzureichend
empfindest, das die Krankenkassen das Helmut Kohl Prinzip anwenden..
Aussitzen !
Ausserdem muss ich anerkennen das einige Mitarbeiter (hier) von Krankenkassen den Mut haben sich Kritisch zu äussern, bzw auch Vorschläge haben.
Gehört Mut zu..kein Larifari wie AOK-Service..wir helfen, (ehr nicht) sei aber ruhig danach ! sonst bekommste noch mehr Hilfe....
Hilfsangebote kamen von Mitarbeitern der Krankenkasse die nicht in mein
Fall verwickelt waren, Jede menge Tips/Angebote, zwar Telefonisch, sogar andere Zweigstellen..Nach dem mein Klarname bekannt war.
Ehrlich, ich wüsste nicht ob ich so ein Risiko eingehen würde, meinen Arbeitgeber nicht immer voll zuzustimmen.
Das sollte auch mal gewürdigt werden, bzw der geneigte Mitleser wird schon wissen welche Krankenkassen nicht nur ihre Mitgliedern, sondern auch ihre Mitarbeitern gleichermassen Mundtot macht.
lg

Czauderna
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Beitrag von Czauderna » 22.01.2013, 20:33

Hallo Carola,
ich werde in diesem Jahr 60, bin seit 45 Jahren dabei und schreibe hier, wie in anderen Foren auch, schon seit zig Jahren unter meinem richtigen Namen.
Ich bin kein Geheimnisträger, kann also keine Geheimnisse ausplaudern und bin
auch im Mitarbeiterforum seit Anbeginn sehr rege beteiligt. Anfangs hatte ich schon starken Gegenwind, aber Laufe der Jahre hat sich doch die Erkenntnis eingestellt, dass auch in diesen Bereichen aktive und auch kritische Mitarbeiter als nützlich für das Unternehmen erweisen. Das Ganze muss natürlich zivilisiert zugehen. Was Kritik im Allgemeinen an einzelnen Kassen oder auch gar an den Kassen insgesamt betrifft, wenn ich dazu nicht in der Lage bin, dann habe ich meiner Auffassung nach keine Berechtigung irgendwo als "Experte" in Sachen GKV
aufzutreten. Dass ich eventuell vorhandene Kritik an meinem Arbeitgeber nicht hier im Internet zu Markte trage, das ist wohl selbstverständlich - dafür gibt es dann unser Intranet.
Gruss
Czauderna

roemer70
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Beitrag von roemer70 » 22.01.2013, 20:33

Carola, man darf nicht vergessen, dass offizielle Stellungnahmen zu Vorgängen seitens der Krankenkassen hier in diesem Forum grds. am Datenschutz scheitern. Ebenso darf eine Kasse hier nicht ihre Seite der Medaille darstellen.

Ob der hier angemeldete AOK NW-Service hilfreich ist, kann ich allerdings eh nicht beurteilen.

Machts Sinn

Beitrag von Machts Sinn » 22.01.2013, 21:59

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Bully
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Beitrag von Bully » 23.01.2013, 11:15

Zitat hat geschrieben: Ob der hier angemeldete AOK NW-Service hilfreich ist, kann ich allerdings eh nicht beurteilen.
Hallo,

naja, wenn der hier angemeldete Service der KK nicht in der Lage ist,
zu sagen " ja wir die AOK NW arbeiten seriös und wir bemühen uns
die Datenschutzbestimmungen einzuhalten "
dann sagt das glaube ich alles.

dann kann man sagen " FINGER WEG VON DER AOK NW "


selbstverständlich erwartet keiner das Sie Stellung bezieht zu hier geschilderten Einzelfällen

Gruß Bully

Machts Sinn

Beitrag von Machts Sinn » 23.01.2013, 11:28

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Czauderna
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Beitrag von Czauderna » 23.01.2013, 12:17

Hallo,
und wieder einmal falsche Schlüsse gezogen - darum ging es mir nun wirklich nicht und schon gar nicht habe ich das aus der Sicht eines Kassenmitarbeiters geschrieben. Solche "Enthüllungssendungen" gibt es doch seit eh und je und das zu allen Bereichen unseres gesellschaftlichen Lebens - denken wir an die Lebensmittelskandale, oder die Berichte über Mitarbeiterbespitzelung, oder Berichte über Abzockerei bei Kaffeefahrten usw. usw. natürlich gab es auch schon diverse Sendungen auf verschiedenen Kanälen zur Krankenkassen - gerade gestern wieder einen gesehen, wo es um die Verweigerung von Haushaltshilfe für krebskranke Kinder sind, die älter als 12 Jahre sind - all das waren doch in der Vergangenheit Sachen, die mehr oder weniger schon eine Woche nach Sendung wieder vergessen waren . Ich bin nicht gegen solche Sendungen, wenn sie gut gemacht sind, also auch wirklich gut recherchiert sind und nicht nur der "Sensation" oder der "Quote" geschuldet werden, aber die Nachhaltigkkeit ist in unserer Gesellschaft genau die Gleiche wie in der Politik, am Ende geht es doch meist so weiter wie bisher - das meine ich und soinst nix anderes.
Gruss
Czauderna

Machts Sinn

Beitrag von Machts Sinn » 23.01.2013, 13:12

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Czauderna
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Beitrag von Czauderna » 23.01.2013, 13:39

Machts Sinn hat geschrieben:
am Ende geht es doch meist so weiter wie bisher
Ja, das meine ich doch und sonst nix anderes: besonders resistente gesetzliche Krankenversicherung ...

Zum Glück ist bereits "Nachschlag" in der Pipeline, danke Habssatt:

finanznachrichten.de/nachrichten-2013-01/25706126-zdf-programmhinweis-mittwoch-20-februar-2013-23-15-uhr-zdfzoom-kranke-kassen-wettbewerb-auf-dem-ruecken-der-patienten-007.htm
Hallo,
man beachte da die Sendezeit und den Mittelteil, wo es um die Anrufaktion der KKH/Allianz geht (die heisst heute übrigens wieder nur KKH), geht im Zusammenhang mit dem Zusatzbeitrag - war damals ein grosser Aufreger, aber heute noch ??
Interessant dürfte das werden, was im letzten Abschnitt dieser Vorankündigung steht - das "Fallmanagement", da bin ich gespannt.
Und der Fall der kleinen Romy, ich denke, der ging auch schon mal über diverse Kanäle und Gazetten.
Da verspreche ich mir auch nicht den grossen Wurf, aber warten wir es ab - hinterher sind wir vielleicht schlauer.
Gruss
Czauderna

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