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- 25.09.2019, 16:04
- Forum: Gesetzliche Krankenkassen
- Thema: Wechsel von GKV zu PKV bei ruhenden Leistungen
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Re: Wechsel von GKV zu PKV bei ruhenden Leistungen
Hallo, ich möchte gerne an dieser Stelle einen wichtigen Aspekt ausdeuten: Zwar wird bei einem Wechsel von der GKV in die PKV das Ruhen des Leistungsanspruchs nicht mitgenommen, und ein solcher Schritt scheint auf den ersten Blick dementsprechend logisch und erstrebenswert. Nur: Man sollte hier beac...
- 24.09.2019, 17:22
- Forum: Gesetzliche Krankenkassen
- Thema: Offene Forderung Krankenkasse
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Re: Offene Forderung Krankenkasse
Hallo, die sogenannte "Verrechnungsfolge" bei Forderungen der Krankenkassen, also wie Zahlungen auf eine aus unterschiedlichen Einzelforderungen bestehende Gesamtforderung zu verrechnen sind, ist in § 252 Absatz 3 SGB V geregelt. Dass zuerst auf die Säumniszuschläge aufgerechnet wird, war ...
- 23.09.2019, 16:35
- Forum: Gesetzliche Krankenkassen
- Thema: Bedürftigkeitsprüfung bei Ruhenden Leistungen
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Re: Bedürftigkeitsprüfung bei Ruhenden Leistungen
Hallo, wenn jemand mit Beitragsschulden und ruhendem Leistungsanspruch fragt, wie er oder sie schnell wieder Leistungen beziehen kann, dann vermute ich stets, dass diese Person sich krank fühlt, und deshalb einen Arzt zu Rate ziehen möchte. Dies ist auch mit ruhendem Leistungsanspruch durchaus mögli...
- 05.08.2019, 13:25
- Forum: Leistungen der gesetzlichen Krankenkassen
- Thema: Kinderbetreuung während Reha
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Re: Kinderbetreuung während Reha
Hallo, ganz grundsätzlich: Eine Rundum-Absicherung, die in allen Lebenslagen dafür sorgt, dass alles so bleibt, wie es ist, gibt es auch in Deutschland nicht. Fällt ein Elternteil wegen einer Erkrankung, gar wegen eines Krankenhaus-Aufenthaltes oder einer stationären medizinischen Rehabilitation aus...
- 03.04.2019, 19:11
- Forum: Leistungen der gesetzlichen Krankenkassen
- Thema: KK verweigert Rückzahlung nach Zahnspange
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Re: KK verweigert Rückzahlung nach Zahnspange
Hallo, ich möchte gerne an dieser Stelle noch einmal versuchen, möglichst sachlich die Situation und ihre Risiken aufzuarbeiten. 1. § 29 SGB V An keinem Punkt wird hier vom Erreichen des Behandlungsziels gesprochen. Vielmehr wird explizit und auch, für Gesetzgebung ungewöhnlich deutlich, gefordert d...
- 30.03.2019, 01:17
- Forum: Leistungen der gesetzlichen Krankenkassen
- Thema: KK verweigert Rückzahlung nach Zahnspange
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Re: KK verweigert Rückzahlung nach Zahnspange
Hallo, der § 29 SGB V spricht nicht von einem Behandlungserfolg, sondern fordert explizit, dass die im Behandlungsplan festgelegten medizinisch erforderlichen Behandlungen abgeschlossen worden sind. Das war hier eindeutlg nicht der Fall, Behandlungsziel war auch nicht die Korrektur der Zähne, sonder...
- 11.03.2019, 14:56
- Forum: Leistungen der gesetzlichen Krankenkassen
- Thema: KK verweigert Rückzahlung nach Zahnspange
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Re: KK verweigert Rückzahlung nach Zahnspange
Hallo, am Anfang gab es eine Diagnose, auf Grund der ein Behandlungsplan erstellt wurde, in dem festgestellt wurde, dass eine Operation zur Behebung eines schwerwiegenden Gesundheitszustandes nebst einer kieferorthopädischen Behandlung unausweichlich,also notwendig, ist. Die von Dir zitierte Aussage...
- 07.03.2019, 19:04
- Forum: Leistungen der gesetzlichen Krankenkassen
- Thema: KK verweigert Rückzahlung nach Zahnspange
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Re: KK verweigert Rückzahlung nach Zahnspange
Hallo, eine kurze Frage voweg: Wie war die Behandlung denn strukturiert? Ist der genannte Zahnarzt auch gleichzeitig Kieferorthopäde UND Kieferchirurg, oder war hier ein Kieferorthopäde involviert, der die Zahnspange gemacht hat, und ein Kieferchirurg, der dann die Operation machen sollte? Und welch...
- 27.02.2019, 22:19
- Forum: Gesetzliche Krankenkassen
- Thema: Betragsrückstand - Vollstreckung
- Antworten: 13
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Re: Betragsrückstand - Vollstreckung
Hallo, kannst Du bitte mal die Forderung ganz genau aufdröseln: Wie hoch ist die Summe der Beiträge, die schuldest, wie viele Kosten (für Mahnungen, Vollstreckungen und so weiter) und wie viele Säumniszuschläge sind angefallen, und was ist das Datum, zu dem Dir diese Summe genannt wurde? Lebst Du mi...
- 20.02.2019, 15:44
- Forum: Gesetzliche Krankenkassen
- Thema: KK, MDK und Hilfsmittel
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Re: KK, MDK und Hilfsmittel
Hallo,
kein Drama. Mich hatte vor allem da Verhalten des TE gestört - sehr eigenartig.
kein Drama. Mich hatte vor allem da Verhalten des TE gestört - sehr eigenartig.
- 20.02.2019, 11:55
- Forum: Gesetzliche Krankenkassen
- Thema: KK, MDK und Hilfsmittel
- Antworten: 3
- Zugriffe: 3986
Re: KK, MDK und Hilfsmittel
Czauderna!
Du hast hier einfach ohne Rücksprache mit mir Beiträge von mir gelöscht?
Du hast hier einfach ohne Rücksprache mit mir Beiträge von mir gelöscht?
- 01.02.2019, 12:44
- Forum: Gesetzliche Krankenkassen
- Thema: Abbruch Psychotherapie durch Therapeuten
- Antworten: 9
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Re: Abbruch Psychotherapie durch Therapeuten
Hallo, wie es nun weiter gehen könnte, ist eine Frage, die man ohne detaillierte Informationen nicht beantworten kann. Denn es gibt eine ganze Reihe von Gründen, aus denen heraus der Therapeut eine Therapie abbrechen kann. Einer davon ist die bereits erwähnte Zerrüttung des Vertrauensverhältnisses. ...
- 17.01.2019, 00:24
- Forum: Gesetzliche Krankenkassen
- Thema: Pfändung binnen zwei Tagen
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Re: Pfändung binnen zwei Tagen
Hallo, also zunächst einmal die Basics, die ich aber auch schon im Thread vom Oktober beschrieben hatte: Gemß § 43c Absatz 3 SGB V dürfen die Krankenhäuser in Bezug auf die gesetzlichen Zuzahlungen das Verwaltungsverfahren durchführen. Das bedeutet, dass Krankenhäuser die Zuzahlungen per Verwaltunga...
- 16.01.2019, 23:55
- Forum: Gesetzliche Krankenkassen
- Thema: Pfändung binnen zwei Tagen
- Antworten: 10
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Re: Pfändung binnen zwei Tagen
Hallo,
hast Du denn die Zuzahlungen bis zur Belastungsgrenze bezahlt, oder fällt ein Teil der KH-Zuzahlung in die Belastungsgrenze?
hast Du denn die Zuzahlungen bis zur Belastungsgrenze bezahlt, oder fällt ein Teil der KH-Zuzahlung in die Belastungsgrenze?
- 16.01.2019, 23:40
- Forum: Gesetzliche Krankenkassen
- Thema: Pfändung binnen zwei Tagen
- Antworten: 10
- Zugriffe: 10236
Re: Pfändung binnen zwei Tagen
Hallo, Du hattest ja im Oktober vergangenen Jahres schon mal eine ähnliche Frage gestellt. Geht es um den selben Sachverhalt, der genannte Betrag von 250 Euro entspricht ja dem damals genannten Betrag? Hast Du eine Zuzahlungsbefreiung beantragt? Welche weiteren Kommunikationen gab es seitdem zwische...