Nur Ärger mit den Krankenkassen/Krankengeld

Informationen und Fragen zum Krankengeld

Moderator: Czauderna

Gast

Nur Ärger mit den Krankenkassen/Krankengeld

Beitrag von Gast » 02.06.2012, 09:41

Hallo

es ist leider eine längere Geschichte... Ich versuche mich kurz zu fassen.

Wir hatten bis März immer wieder Schwierigkeiten mit unserer Krankenkasse bezüglich des Krankengeldes. Es gab Probleme mit den Auszahlscheinen, Probleme mit der Auszahlung usw. Das Ende vom Lied war, das wir vom Krankengeld ausgeschlossen wurden, weil der 1 Auszahlschein von Gesetzeswegen falsch ausgefüllt war und die KK nun die "Schnauze voll hätte" ... ergo Kündigung Krankengeld und Mitgliedschaft nur noch privat oder freiwillig. Mehrere Anrufe dort brachten keine neuen Erkenntnisse. Im Endeffekt waren wir denen wohl zu lästig und die haben schon zu lange Geld für uns zahlen müssen.
Naja... jetzt brauchten wir ne neue Kasse.
Wir sind übrigens eine vierköpfige Familie und familienversichert...
Wir haben uns kundig gemacht, wie wir jetzt versichert werden können, ob wir bei der neuen Kasse mit Krankengeld einsteigen könnten usw. So haben ne neue gefunden, diese war recht freundlich und kooperativ, wir haben unseren Fall mehrmals!! geschildert... alles kein Problem Krankengeld erhalten sie regulär weiter...
Jetzt ist der 1.6 und wir erhalten defintiv kein Krankengeld mehr bzw bekommen immer wieder widersprüchliche Aussagen von der neuen Kasse. Dies gipfelte jetzt soweit das wir jetzt schon mit dem Teamleiter konfrontiert werden.
Desweiteren ist unsere Sachbearbeiterin, ich denke das sie das gestern war, einfach eine blöde Kuh... ich rufe gestern dort an frage nach, faucht sie mich einfach an, was ich schon wieder will ???????? Öhm ja dass das mit dem Krankengeld geklärt wird... :roll:
Angeblich hätten sie mehrfach bei uns angerufen und mit meinem Mann gesprochen und es gibt KEIN Krankengeld mehr...
So wir haben jetzt mehrere Aussagen von mehreren Mitarbeitern dort...
Die eine Aussage ist Hartz4 geht vor dem Krankengeldbezug (wir erhalten momentan Hartz4 da Krankengeld ja eigentlich die Haupteinnahme war als Ersatzlohn) obwohl wir Hartz4 nur als Überbrückung haben.
Der nächste Ausspruch ist erst den Widerspruch der alten Kasse abwarten ist der negativ gibts nix (so auch gestern die Asusage und Bestätigung das die alte Kasse nix mehr zahlen will...i st mir schon klar, sonst müssten sie ja von Ende März bis 31.5 nachzahlen!!)
Die nächste Aussage ist wenn der Krankengeldbezug VOR Hartz4 war müssen wir das wieder übernehmen...
Im Grunde sagen dort alle Mitarbeiter das wir Krankengeld bekommen müssten, nur 1 Person dort, meinte das wäre NICHT der Fall.. Über die Dame hab ich mich auch netterweise gestern bei der Beschwerdestelle ausgelassen.. räusper... Das Dumme ist einfach nur das man nie nen richtigen Sachbearbeiter hat, egal welche Kasse...
Aber ist doch link das am anfang behauptet wird, es läuft alles weiter und jetzt steht man da... hat verschiedene Aussagen und keiner will dir helfen :-(
Der Jobcenter will nicht vermitteln, die bei der neuen Kasse streiken und von der alten will ich gar nicht reden, die schaffen es ja nicht mal die KÜndigung zu bestätigen .. :roll:
Habt ihr evtl ne Ahnung, ob uns nun Krankengeld zusteht oder nicht oder was wir jetzt tun könnten bezüglich der anfangs versprochenen Zusage und der jetzigen Situation?
Selbst letzte Woche wurde uns von einer Mitarbeiterin im Krankengeld bestätigt das wir krankengeldpflichtig sind!!! Und die Trulla von gestern wieder so ...
Ehrlich gesagt haben mein Mann und ich momentan was besseres zu tun als uns dauernd von irgendwelchen Kassen verarschen zu lassen !!!
Ich dachte das ich noch einen Brief als Einschreiben aufsetze und das direkt an den Geschäftsleiter der Kasse sende mit Beschwerde... Kann ja irgendwo nicht angehen...
Sorry für den langen Beitrag Kayleigh

Gast

Beitrag von Gast » 02.06.2012, 09:45

So bins nochmal kurz, weil ich am Rumstöbern bin hier im Krankengeld-Bereich.
Da steht auch in einem Bereich, das man ALG2 und Krankengeld verbinden kann.
Diese Aussage stellt diese Mitarbeiterin auch in Frage, sie sagt definitiv das man ALG2 und Krankengeld NICHT zusammensetzen kann. Ich weiss aber das es geht, da wir im März ergänzend ALG2 erhielten. Als ich ihr das sagte zweifelte sie meine Aussage an :?
DAS spricht doch alleine schon für die Kompetenz oder ???
Nur noch mal so hinzugefügt, nicht das es heisst ich hack nur auf ihr rum ohne Grund, gg...

Krankenkassenfee
Beiträge: 1958
Registriert: 18.09.2006, 18:32

Beitrag von Krankenkassenfee » 02.06.2012, 10:59

Hallo,
kannst Du bitte mal die Daten genau nennen?
Ab wann ALG 2
Bis wann beschäftigt
Bis wann Entgeltfortzahlung
Oder bis wann ALG1
Ab wann Au
Bis wann Au
Und hat die Kasse die Au durch MDK beendet?

LG, Fee

Gast

Beitrag von Gast » 02.06.2012, 11:29

Krank seit Juni 2011, Kündigung der Arbeit weil Probezeit bestand (Zeitarbeiterfirma hat gewechselt während der Krankheit). Krankengeld ab Juli. Kündigung erfolgte im März, weil der neue Auszahlschein eine Tag zu spät beim Doc landete. Daraufhin wurden wir vom Krankengeld ausgeschlossen, wegen eines lausigen Tages... :-( Dazu kam die Aussage, bei ihnen sind wir eh nicht mehr kulant "hüstel"
Die Kasse hat sich auf ein Gesetz für arbeitslose Kranke berufen.
Wobei ich gestehen muss, das dieses Gesetz weder die neue Kasse kannte (sagt sie jedenfalls), noch die Arbeitsagentur (die eigentlich für uns zuständig wäre) noch der Jobcenter ...
Wobei ich sagen muss, das wir bezüglich des Auszahlscheins und des Ausfüllens von seitens des Arztes und der Kasse soviel Ärger wie noch nie hatten ...
Zu uns wurde ja von mehreren Ämtern gesagt, das sie uns loshaben wollen, weil wir zu lange im Krankengeldbezug sind... :-(
Naja ehrlich gesagt kamen wir uns auch so vor, als Bittsteller...

CiceroOWL
Beiträge: 5211
Registriert: 20.09.2008, 14:11

Beitrag von CiceroOWL » 02.06.2012, 11:37

kayleigh hat geschrieben:Krank seit Juni 2011, Kündigung der Arbeit weil Probezeit bestand (Zeitarbeiterfirma hat gewechselt während der Krankheit). Krankengeld ab Juli. Kündigung erfolgte im März, weil der neue Auszahlschein eine Tag zu spät beim Doc landete. Daraufhin wurden wir vom Krankengeld ausgeschlossen, wegen eines lausigen Tages... :-( Dazu kam die Aussage, bei ihnen sind wir eh nicht mehr kulant "hüstel"
Die Kasse hat sich auf ein Gesetz für arbeitslose Kranke berufen.
Wobei ich gestehen muss, das dieses Gesetz wedeeigentlich für uns zuständig wäre) noch der Jobcenter ...
Wobei ich sagen muss, das wir bezüglich des Auszahlscheins und des Ausfüllens von seitens des Arztes und der Kasse soviel Ärger wie noch nie hatten ...
Zu uns wurde ja von mehreren Ämtern gesar die neue Kasse kannte (sagt sie jedenfalls), noch die Arbeitsagentur (die gt, das sie uns loshaben wollen, weil wir zu lange im Krankengeldbezug sind... :-(
Naja ehrlich gesagt kamen wir uns auch so vor, als Bittsteller...
Guten Morgen, es wurde also seit 04/12 kein Krankengeld mehr gezahlt?

(2) Keinen Anspruch auf Krankengeld haben

1
.die nach§ 5 Abs. 1 Nr. 2a = ALG II Hartz IV, 10 o5, 6, 9, der 13 sowie die nach § 10 Versicherten; dies gilt nicht für die nach § 5 Abs. 1 Nr. 6 Versicherten, wenn sie Anspruch auf Übergangsgeld haben, und für Versicherte nach § 5 Abs. 1 Nr. 13, soweit sie abhängig beschäftigt und nicht nach den §§ 8 und 8a des Vierten Buches geringfügig beschäftigt sind,
http://www.sozialgesetzbuch-sgb.de/sgbv ... l[b][quote][/quote][/b]
Zuletzt geändert von CiceroOWL am 02.06.2012, 11:44, insgesamt 1-mal geändert.

Gast

Beitrag von Gast » 02.06.2012, 11:43

Eigentlich seit Ende März nicht mehr... Da fehlen uns ein paar Tage Krankengeld, deswegen hat der Jobcenter uns schon im März mitübernommen, weil uns sonst ja ca. ne Woche an Geld gefehlt hätte...
Und Hartz4 haben wir nur, weil die Arbeitsagentur sich nicht für uns zuständig fühlt, da mein Mann ja immernoch krank ist und der Jobcenter springt notgedrungen für uns ein, obwohl uns immernoch Krankengeld vom rechnerischen her zusteht.
Oder soll ich 3 Monate von der Luft und Liebe leben ????
Und vor Krankheit war kein Hartz4 da gabs normalen Lohn!
Desweiteren geht es mir hauptsächlich darum, das die neue Kasse vehemnt behauptet das wir Krankengeld erhalten, dies uns sogar der Jobcenter bestätigt, aber eine Mitarbeiterin wieder anders sagt als 5 andere ?
Ich steh da irgendwo aufm Schlauch, wer da jetzt recht hat!!
Und mich nervts das wir unter falschen Aussagen jetzt in der Kasse stecken und keiner sich für uns berufen fühlt!!
Zuletzt geändert von Gast am 02.06.2012, 11:49, insgesamt 1-mal geändert.

CiceroOWL
Beiträge: 5211
Registriert: 20.09.2008, 14:11

Beitrag von CiceroOWL » 02.06.2012, 11:48

Oh, oh ....

http://www.sozialgesetzbuch-sgb.de/sgbv/44.html

(2) Keinen Anspruch auf Krankengeld haben

1.die nach § 5 Abs. 1 Nr. 2a = ALG II, Hartz IV, 5, 6, 9, 10 oder 13 sowie die nach § 10 Versicherten; dies gilt nicht für die nach § 5 Abs. 1 Nr. 6 Versicherten, wenn sie Anspruch auf Übergangsgeld haben, und für Versicherte nach § 5 Abs. 1 Nr. 13, soweit sie abhängig beschäftigt un
d nicht nach den §§ 8 und 8a des Vierten Buches geringfügig beschäftigt sind,

Will heißen grundsätzlich keinen Anspruch auf Krankengeld. sofern jetzt nicht noch ein Widerspruchsverfahren oder Klageverfahren bei der alten Kasse läuft. Meiner Meinung nach. Aber vieleicht weiss hier jemand einen besseren Rat.

Gast

Beitrag von Gast » 02.06.2012, 11:52

Wir haben Hartz4 NUR weil KEINER sich für uns berufen fühlt, seit dem Rauswurf der alten KK !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Normalweise hätten wir regulär Krankengeld, da uns die alte KK rausgeworfen hat müssen wir ja von was leben.
Normalerweise würden wir auch ALG1 bekommen, aber bekommen wir nicht weil die Arbeitsagentur meinen Mann wegen bestehender Krankheit NICHT vermitteln kann.
Und das alle wurde vor dem Wechsel mit der neuen Krankenkasse besprochen und selbst letzte Woche hat ne Dame aus der Krankengeld-Abteilung zu uns gesagt, wenn davor Krankengeld bezahlte wurde dann wirds auch weiter bezahlt.
Uns wurde NIE gesagt, wenn ihr jetzt Hartz4 bekommt, dann gibts kein Krankengeld mehr und wir waren beim Wechsel zu 100% ehrlich und haben mehrfach dort angerufen und gekümmert und ide verfahrene Situation geschildert!!!!!

CiceroOWL
Beiträge: 5211
Registriert: 20.09.2008, 14:11

Beitrag von CiceroOWL » 02.06.2012, 11:59

Wurde die Mitgliedschaft regulär gekündigt?

Was heißt keiner hat uns gesagt? Die einzigste Möglichkeit die ichjetzt sehe wäre ggf ein Gang zum Sozialgericht, bzw die Überprüfung des Aufhebungsbescheides bei der alten Krankenkasse.

Anstatt Krankengeld hätte die Agentur für Arbeit auch ALG Ianstatt Krankengeld zahlen können müssen.

Wäre jetzt hier aber ein weites Feld

Gast

Beitrag von Gast » 02.06.2012, 12:06

Das war das Einzigste was die alte KK damals sofort zustande brachte, einen Wisch wo sie uns auf Grund des falschen Krankengeldbezuges uns gekündigt haben, ansonsten haben sie nix zustande bekommen :-( (sorry das ich so angefressen bin aber wenn ihr wüsstest, was wir im letzten halben Jahr bei denen dann mitgemacht haben bezüglich des Geldes... naja egal... )
Darin stand Kündigung des Krankengelds und das sie uns irgendwie nur noch freiwillig versichern weil wir das Gesetz nicht geachtet haben also falscher Auszahlungsschein.
Daraufhin haben mein Mann und ich gesagt, das wir, weil wir uns nicht privat bzw freiwillig versichern lassen könen, die Kasse wechseln werden. Haben uns aber bevor wir wechselten ausreichend erkundigt und die Situation auch erklärt und dargestellt und das auch mit den Krankengeld-Mitarbeitern. Daraufhin wurde uns gesagt, das es kein Ding ist als Übergang bis zum 1.6 Hartz4 zu bekommen und sie würden uns ab 1.6 nehmen und dann würde alles seinen Gang gehen also Mitgliedschaft/Krankengeld. Daraufhin haben wir der alten Krankenkasse dann gekündigt. Alles im Rahmen und gesetzlichen Regelungen...
Wir haben auch sofort einen Widerspruch gegen den Beschluss der alten KK schriftlich und per Fax gemacht. Weder auf Widerspruch noch auf Kündigung kam eine Reaktion. Da durften wir auch noch hinterhertelefonieren und mailen...
Nein wir haben mehrfach mit der Arbeitsagentur telefoniert, diese ist definitiv nicht zuständig für uns ... genauso wie im Grunde der Jobcenter, da mein Mann nicht vermittelbar ist.
Auch der Jobcenter sagt das Krankengeld vor Hartz4 geht, wenn man davor in der Leistung Krankengeld steht und eigentlich auch noch krankengeldbezieher ist...
Unsere Sachbearbeiterin hat diesbezüglich sogar die neue KK angeschrieben und dies ihnen so mitgeteilt!

CiceroOWL
Beiträge: 5211
Registriert: 20.09.2008, 14:11

Beitrag von CiceroOWL » 02.06.2012, 12:12

Hm jetzt wird es kniffelig, denn solange wie die alte Kasse kein Krankengeld zahlt, wird die neue auch nicht zahlen. Meiner Ansicht nach, der FAX Bericht liegt vor? Wann wurde der widerspruch gestellt?

Gast

Beitrag von Gast » 02.06.2012, 12:18

Mir geht es hauptsächlich darum, das wir unter falschen Bedingungen und Zusagen in die neue Kasse gelockt wurden.
Wären die Aussagen anders gewesen, hätten wir uns definitiv noch andere Angebote eingeholt!!!
Aber wir haben von mehreren Seiten auch von der Krankengeldstelle diesbezüglich das gehört, was ich schon oben schrieb.
Und ich hab halt mal wieder, nach der ganzen Sxxx, an das Gute im Menschen geglaubt.
Und mich nervts das die eine so sagt und die andere Mitarbeiterin so sagt... die müssten doch alle dasselbe sagen oder?
Wie kann die eine letzte Woche noch so behaupten und gestern wieder die andere Mitarbeiterin so ?
Wie kann mir überhaupt einfach während des Gesprächs aufgelegt werden, nur weil meine Aussage die Mitarbeiterin der neuen Kasse nicht passt? Weil sie ihn ihren Augen gelogen ist, aber wahrlich passiert ist? Und genau eben diese, wo auch meint, das wir kein Krankengeld bekommen ist auch der Auffassung, das man zum Krankengeld nicht aufstockend Hartz4 erhalten kann, was dem nicht so ist, laut Jobcenter...
Aber gut da könnt ihr mir sicher nicht weiterhelfen, dies werde ich aber beim Teamleiter ansprechen...

Gast

Beitrag von Gast » 02.06.2012, 12:20

Jaaaaaaaa, schön... aber das hätte uns doch die neue Kasse sagen müssen oder??????????
Wir können erst zahlen, wenn der Widerspruch da ist.
Nein es wurde uns definitv gesagt, sie erhalten Krankengeld und das nicht nur von einer Stelle!!!!!!!!!!!
Wir haben den sofort gestellt, aber bisher noch nichts davon gehört

CiceroOWL
Beiträge: 5211
Registriert: 20.09.2008, 14:11

Beitrag von CiceroOWL » 02.06.2012, 12:25

Aufstockend Hatz IV oder Hartz IV anstatt Krankengeld, das ist der feine Unterschied.

Sofern nur Harrtz IV bezogen wird besteht kein Krankengeld Anspruch. Sollte der Krankengeldanspruch tatsächlich im Nachhinhein bestehen, muss auch meiner Ansicht nach die neu gewählte Kasse zahlen.

Vielleicht sollte die neue Kasse sich ja mal mit der Alten in Verbindung setzen um festzustellen wie denn der Bearbeitunsgstand des Widerspruches aussieht.

Gast

Beitrag von Gast » 02.06.2012, 12:32

Ich habe zu dieser Bearbeiterin das so gesagt, das man mit Hartz4 aufstocken kann... nääää wäre nicht so ... :-(

Wir hatten vor der Krankheit keinen Hartz4-Bezug, den haben wir jetzt wirklich nur zur Überbrückung, weil wir selbst mit dem geringen Krankengeld lieber andere Zuschüsse wahrnahmen als in die Mangel vom Jobcenter zu geraten...

Wir haben gestern angerufen und da war jemand am Apparat der meinte die alte Kasse hätte zu uns gesagt wir müssen nicht zahlen
Da sah ich dann erstmal so aus :?: :o :?: :o
Weil die Woche davor hiess es wir sind pflichtig.

Es gibt auch Aussagen von der neuen Kasse, das sie nicht verpflichtet sind mit der alten Kasse zu kooperieren, bevor wir wechselten hiess es wir holen ALLE Unterlagen sofort von der alten Kasse, damit wir gleich mit dem Krankengeld berechnen usw. loslegen können...

Wir haben auch zu unserer Sachbearbeiterin gesagt sie solle sich mit der Krankengeldstelle der neuen Kasse in Verbindung setzen nein das mache sie nicht sie können nur etwas schriftlich machen...

Inwiefern jetzt der Widerspruch durch ist oder nicht ich weiss es nicht, ich weiss auch nicht, ob das "wir müssen nicht zahlen" vom Widerspruch her kommt, weil normalerweise dauert der 3 Monate ca. und das wäre dann erst Mitte/Ende Juni ...

Aber mal ehrlich, was soll man machen, wenn KK einen kündigt und man von irgendetwas leben soll ? Kein Vermieter wartet 3 Monate auf seine Miete, keine Bank auf ihr Hausdarlehen, kein Stromanbieter auf seinen Abschlag oder???

Antworten