Krankenkasse "zwingt" mich in Tagesklinik
Moderator: Czauderna
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Doch noch etwas, sorry.
Auf der einen Seite genehmien sie mir die PT, auf der anderen Seite wollen sie trotzdem dass ich zum Erstgspräch gehe.
Ist das Richtig?
Dazu muss ich sagen, dass beiden Schreiben von zwei verschiedenen Geschäftstellen stammen.
Weiss da evtl die eine Hand nicht, was die andere tut????
ich bin verwirrt.
Auf der einen Seite genehmien sie mir die PT, auf der anderen Seite wollen sie trotzdem dass ich zum Erstgspräch gehe.
Ist das Richtig?
Dazu muss ich sagen, dass beiden Schreiben von zwei verschiedenen Geschäftstellen stammen.
Weiss da evtl die eine Hand nicht, was die andere tut????
ich bin verwirrt.
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fr.schmidt hat geschrieben:Machts Sinn hat geschrieben:Hallo Julchen,
ist das Datum 17.07. oben ein Schreibfehler, müsste es 17.08. heißen?
Jepp, Tippfehler
Ja, Behörden fällt es sehr schwer, Fehler einzugestehen - selbst wenn sie diese bemerken. Und ich bin noch nicht ganz sicher, ob in der Krankenkasse verschiedene Personen am Psychotherapie-Antrag und am Krankengeld gearbeitet haben und voneinander bzw. vom jeweils andern Vorgang keinerlei Kenntnis haben ... Vielleicht sollt da mal ein "Übergeordneter" auf die Abläufe schauen?
Jedenfalls hat sich das Blatt gewendet und du hast eine Zusicherung mit Auflage, §§ 32, 34 SGB X, woran die Kasse gebunden ist und sie allein auf der Basis des wahrgenommenen Termins am 10.09. zur Zahlung verpflichtet, aber du weißt ja, Krankenkassen und Recht ... - und sehr oft weiß die Linke nicht, was die Rechte tut!
Also setze - am besten beim Geschäftsführer - nochmals nach und verlange eine eindeutige Aussage, ob die per Widerspruch angefochtenen Schreiben zurückgenommen werden und Krankengeld auch ohne Wahrnehmung des Termins am 10.09. gewährt werden kann - oder worin der Sinn des Briefes zu sehen wäre.
Welches Schreiben ist gemeint?
Ich bin optimistisch, dass sich das rechtzeitig vor dem 10.09. vollends klärt, wenn du Tacheles schreibst. Und das ist dringend erforderlich, denn so manche Krankenkasse wird sonst zur Krankmach-Kasse, von wegen Gesundheitskasse.
Gruß!
Machts Sinn
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Naja, wie auch immer.
Ich habe jetzt noch eine Mail geschrieben, in der ich meine Verwirrung über die Bewilligung der Pt und die gleichzeitige Aufforderung doch das Erstgespräch bei der VT wahrzunehmen bekunde.
Bis hierhin, allen Helfenden ganz, ganz herzlichen Dank, dass ich zumindest einen Teilerfolg erreichen konnte.
Ich werde berichten, wie es nun weiter geht.
Ich habe jetzt noch eine Mail geschrieben, in der ich meine Verwirrung über die Bewilligung der Pt und die gleichzeitige Aufforderung doch das Erstgespräch bei der VT wahrzunehmen bekunde.
Bis hierhin, allen Helfenden ganz, ganz herzlichen Dank, dass ich zumindest einen Teilerfolg erreichen konnte.
Ich werde berichten, wie es nun weiter geht.
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Auf mein Schreiben vom 05.09. an die KK habe ich noch keine Rückantwort.
Allerdings war ich heute zum Erstgespräch für die tagesklinische VT.
Die Therapeutin war der Meinung, man solle mich lieber nicht in die VT zwingen sondern mich weiter die tiefenpsychologische PT weiter machen lassen.
Das hat sie dann auch sofort huete so mit der KK kommuniziert.
Diese erlaubt mir jetzt tatsächlich die PT zu machen und zahlt weiter KG. Diese Info habe ich eben von der Therapeutin telefonisch erhalten, die kurz mit meiner KK gesprochen, und mich freundlicher Weise darüber informiert hat.
Ich erwarte das in den nächsten Tagen von der KK auch schriftlich.
So, noch einmal vielen Dank an Alle, die geholfen haben. Ohne Euch wäre ich wahrscheinlich nicht weit gekommen.
Vielen, vielen Dank.
fr.schmidt
Allerdings war ich heute zum Erstgespräch für die tagesklinische VT.
Die Therapeutin war der Meinung, man solle mich lieber nicht in die VT zwingen sondern mich weiter die tiefenpsychologische PT weiter machen lassen.
Das hat sie dann auch sofort huete so mit der KK kommuniziert.
Diese erlaubt mir jetzt tatsächlich die PT zu machen und zahlt weiter KG. Diese Info habe ich eben von der Therapeutin telefonisch erhalten, die kurz mit meiner KK gesprochen, und mich freundlicher Weise darüber informiert hat.
Ich erwarte das in den nächsten Tagen von der KK auch schriftlich.
So, noch einmal vielen Dank an Alle, die geholfen haben. Ohne Euch wäre ich wahrscheinlich nicht weit gekommen.
Vielen, vielen Dank.
fr.schmidt
Hallo,
ich freue mich für dich, dass es dann doch positiv ausgegangen ist - wenn ich allerdings sehe, was zwischen dem 15.8. um 9:27 Uhr und heute so alles geschrieben wurde, dann zeigt dieser Fall wieder einmal, dass es auch in der Praxis einfacher gehen kann oder geht, wenn man miteinander kommuniziert, und zwar richtig.
Gruss
Czauderna
ich freue mich für dich, dass es dann doch positiv ausgegangen ist - wenn ich allerdings sehe, was zwischen dem 15.8. um 9:27 Uhr und heute so alles geschrieben wurde, dann zeigt dieser Fall wieder einmal, dass es auch in der Praxis einfacher gehen kann oder geht, wenn man miteinander kommuniziert, und zwar richtig.
Gruss
Czauderna
Hallo Machts Sinn,Machts Sinn hat geschrieben:Hallo Julchen,
ich schließe mich dem ersten Halbsatz von Czauderna an!
P.S.: mit richtiger Kommunikation meint er wohl deinen Widerspruch vom 03.09., also vor einer Woche. :wink:
Gruß!
Machts Sinn
Irrtum mein Freund, mit dem Datum meinte ich meinen Beitrag (in aller Bescheidenheit), aber das nur als kleine Ergänzung.
Gruss
Czauderna