Krankenkassenforum

Czauderna hat geschrieben: ↑

29.05.2024, 16:52

Hallo,
das ist kein Bescheid, jedenfalls keiner, wie ihn eine gut arbeitende Krankenkasse verschickt."AU-krank" soll wahrscheinlich heißen "arbeitsunfähig erkrankt" - aber in einen Bescheid gehört die korrekte Formulierung und keine Abkürzungen "AU", die mehr oder weniger Kassen intern verwendet werden. Der MD soll also festgestellt haben, dass nach einer so langen Arbeitsunfähigkeit von heute auf morgen, also vom 09.06 auf den 10.06. auf einen Schlag die Arbeitsfähigkeit für 38 Stunden wöchentlich wiederhergestellt wäre. Gibt es dazu ein schriftliches Gutachten und wenn ja, warum hat das die Kasse nicht dem "Bescheid" beigefügt. Die Kasse ist auch nicht auf die Tatsache eingegangen, dass ein Rentenantragsverfahren läuft und hat auch nicht auf die Möglichkeit einer Wiedereingliederungsmassnahme hingewiesen, von der Einräumung eines Widerspruchsrechtes und überhaupt der Nennung der gesetzlichen Grundlagen ganz zu schweigen und auch die Tatsache, dass das Leistungsende ohnehin ins Haus steht, fordert beim "Bescheid" der Kasse keine Berücksichtigung.
Ich bin der Meinung, die Kasse hat es einfach mal versucht - mein Rat, schriftlich Widerspruch einlegen, die Einsichtnahme in das Gutachten fordern und die Widerspruchsbegründung nach Einsichtnahme und Besprechung mit dem Hausarzt bzw. behandelnden Arztes ankündigen.
Gruss
Czauderna

Czauderna hat geschrieben: ↑

30.05.2024, 17:22

Hallo,
solange sich niemand darüber beschwert, wird es eben gemacht. Das geht sogar so weit, wenn heute eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung beispielsweise bis zum 09.06.2024 mit dem "X" als Endemeldung der Kasse übermittelt wird, dass diese auch morgen schon die Endezahlung bis zum 09.06.2024 vornehmen würde, weil damit der Fall abgeschlossen wäre, ansonsten wird nämlich Krankengeld immer nur für zurückliegende Zeiträume gezahlt. Was ist mit dem Gutachten, wurde das mit dem Widerspruch angefordert und das der SoVD auch zu empfohlen ?.
Hat der auch empfohlen, zum Arbeitsamt zu gehen, weil das Arbeitsamt ab dem Folgetag Arbeitslosengeld zahlen würde, obwohl nun eine Folgemeldung vorliegt ?
Gruss
Czauderna

Czauderna hat geschrieben: ↑

31.05.2024, 09:52

Hallo,
zum Arbeitsamt gingen nach meiner Erfahrung eigentlich nur die Versicherten (auch bei einer noch bestehenden Beschäftigung) wenn das Krankengeld aufgrund der gesetzlichen Vorschriften ( 78 Wochen innerhalb von drei Jahren) endete oder eben wenn tatsächlich Arbeitsfähigkeit eingetreten war.
In deinem Fall trifft dies aber nicht zu, hier will die Krankenkasse einseitig die Arbeitsunfähigkeit beenden, obwohl eine weitere Folgemeldung vorliegt.. Die Frage ist doch, ob das Arbeitsamt überhaupt einen Antrag auf Arbeitslosengeld-1 annehmen wird. Damit ich nicht falsch verstanden werden - ich will dir nicht abraten trotzdem zum Arbeitsamt zu gehen - ich wundere mich nur etwas und bin gespannt, was das Arbeitsamt sagen wird.
Gruss
Czauderna

Czauderna hat geschrieben: ↑

01.06.2024, 21:22

Hallo,
wenn diese "neue" Erkrankung der Kasse vorliegt, dann handelt es sich um eine hinzugetretene Erkrankung und das bedeutet, dass es nichts wird mit dem Ende 09.06.2024. Die Kasse kann zwar diese "neue" Erkrankung (Arbeitsunfähigkeit) anzweifeln, dazu muss sie aber wieder den Medizinischen Dienst einschalten. Dass die Kasse aufgrund der "neuen" Meldung jetzt Krankengeld bis zum 30.05. ausgezahlt hat, das ist okay, weil grundsätzlich Krankengeld immer bis zu dem Tag ausgezahlt wird, an dem die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung erstellt wurde, also rückwirkend.
Ich rate, den Widerspruch zu ergänzen und als Begründung die hinzugetretene Erkrankung anzuführen.
Gruss
Czauderna

Honig im Kopf hat geschrieben: ↑

06.06.2024, 13:25

Czauderna hat geschrieben: ↑

01.06.2024, 21:22

Hallo,
wenn diese "neue" Erkrankung der Kasse vorliegt, dann handelt es sich um eine hinzugetretene Erkrankung und das bedeutet, dass es nichts wird mit dem Ende 09.06.2024. Die Kasse kann zwar diese "neue" Erkrankung (Arbeitsunfähigkeit) anzweifeln, dazu muss sie aber wieder den Medizinischen Dienst einschalten. Dass die Kasse aufgrund der "neuen" Meldung jetzt Krankengeld bis zum 30.05. ausgezahlt hat, das ist okay, weil grundsätzlich Krankengeld immer bis zu dem Tag ausgezahlt wird, an dem die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung erstellt wurde, also rückwirkend.
Ich rate, den Widerspruch zu ergänzen und als Begründung die hinzugetretene Erkrankung anzuführen.
Gruss
Czauderna

Hallo,
der Widerspruch an die KK ist raus, mit der hinzugetretenen Erkrankung. Ausgefüllter Antrag ALG1 ist auch unterwegs zur AfA.
Nun heist es abwarten.

Liebe Grüße

Czauderna hat geschrieben: ↑

16.06.2024, 17:59

Hallo,
wo soll sie erscheinen - beim Arbeitsamt oder bei einem evtl. Arbeitgeber ?.
In beiden Fällen kann sie natürlich auf die vorliegenden Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen verweisen. Ob sie dann doch hingeht, das muss sie entscheiden. Wenn mich da betreffen würde, ich würde es nicht tun, da dies doch ein Signal dafür wäre, dass ich mich selbst als arbeitsfähig sehen würde.
Gruss
Czauderna